• توجه: تجویز و تعیین دوز دارو به عهده پزشک می باشد و در این سایت تنها اطلاعات عمومی برای آشنایی با دارو ها ارائه گردیده است و داروخانه آنلاین شیدر هیچگونه مسئولیت در خصوص مصرف خودسرانه داروها ندارد.
  • در خصوص بروزرسانی اطلاعات دارویی به اطلاعات مندرج در جعبه های داروها مطابق اعلام شرکت سازنده مراجعه نمایید
  • کلیه اطلاعات دارویی این سایت برگرفته از دانشنامه ایران فارما می باشد.
  • هرگونه استفاده از اطلاعات موجود در این سامانه بدون ذکر منبع پیگرد قانونی دارد.
  • در صورت تمایل، برای کسب اطلاعات بیشتر با شماره ۰۲۱۸۹۳۱۸۳۱۸ تماس حاصل فرمایید.

کوتریماکسازول

Co-trimoxazole
موارد مصرف: 

این دارو به عنوان داروی انتخابی در درمان یا پیشگیری از پنومونی ناشی از پنوموسیس تیس کارنی و نیز توکسوپلاسموز، نوکاردیاز، عفونت های مجاری ادرار و تشدید حاد برونشیت مزمن مصرف می شود . همچنین، کوتریموکسازول فقط در درما عفونت گوش میانی ناشی از میکرو ارگانیسم های حساس در کودکان مصرف می شود.

مقدار مصرف: 

بزرگسالان:
به عنوان ضد باکتری سیستمیک در عفونت‌های مجاری ادراری، التهاب حاد گوش میانی و برونشیت حاد ناشی از تشدید برونشیت مزمن: ۲ قرص کوتریموکسازول بزرگسالان هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۰ الی ۱۴ روز، همچنین در التهاب روده کوچک ناشی از شیگلوز و اسهال مسافرت ناشی از اشرشیاکلی به مدت ۵ روز مصرف گردد.
کودکان:
به عنوان ضد باکتری سیستمیک در عفونتهای مجاری ادراری، التهاب حاد گوش میانی در کودکان با وزن کمتر از ۴۰ کیلوگرم ۴ میلی‎گرم تری متوپریم و ۲۰ میلی‌گرم سولفامتوکسازول به ازاء هر کیلو‌گرم وزن بدن هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۰ روز مصرف شود. همچنین در التهاب روده کوچک ناشی از شیگلوز به مدت ۵ روز مصرف گردد. مقدار مصرف در کودکان با وزن بیش از ۴۰ کیلو‌گرم، مانند بزرگسالان است. در پنومونی ناشی از پنوموسیستیس کارینی: بزرگسالان و کودکان ۷۵/۳ تا ۵ میلی‌گرم تری متوپریم و ۷۵/۱۸ تا ۲۵ میلی‌گرم سولفامتوکسازول به ازاء هر کیلو‌گرم وزن بدن هر ۶ ساعت به مدت ۱۴ الی ۲۱ روز مصرف شود.
توجه: 
در بیمارانی که به نارسایی کلیه مبتلا هستند مقدار مصرف دارو باید طبق دستور پزشک کاهش یابد.

شکل دارویی: 
سوسپانسیون (قرص های روکشدار)F.C قرص تزریق
عوارض جانبی : 

تهوع، استفراغ، بثورات جلدی ( از جمله سندرم استیونس – جانسون ، نکرولیز سمی اپیدرم و حساسیت به نور که در این موارد باید مصرف دارو را فوراً قطع کرد)، اختلالات خونی ( شامل کاهش نوتروفیل ها و پلاکت های خونی، ترومبوسیتوپنی، بندرت آگرانولوسیتوز و پورپورا که در این موارد باید مصرف دارو را فوراً قطع کرد ) و به ندرت واکنش های آلرژیک، اسهال، التهاب زبان، استوماتیت،بی اشتهایی، درد مفاصل، درد عضلات با مصرف این دارو گزارش شده اند .

تداخل دارویی: 

در صورت مصرف همزمان کوتریموکسازول با تیوپنتال، وارفارین و داروهای ضد دیابت گروه سولفولین اوره، اثر این دارو ها افزایش می یابد . در صورت همزمان این دارو با فنی توئین، پیریمتامین و متوترکسات اثر ضد فولات این داروها افزایش می یابد . خطر بروز سمیت کلیوی ناشی از سیکلوی پورین در صورت مصرف همزمان با کوتریموکسازول افزایش می یابد. اثر این دارو توسط پتاسیم آمینوبنزوات ( PABA) کاهش می یابد.

موارد منع مصرف: 

مصرف این دارو در زنان باردار اکیدا ممنوع است و جزء گروه X طبقه بندی می شود. ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین گردد. 

 این دارو در صورت ابتلای بیمار به نارسایی شدید کبدی یا کلیوی، سابقه حساسیت به سولفونامیدها یا تری متوپریم، اختلالات خونی، کمبود G6PD و در سالخوردگان باید با احتیاط فراوان مصرف شود. 

در طول درمان دراز مدت با کوتریموکسازول، انجام آزمون شمارش سلول های خون به طور منظم توصیه می شود. 

مصرف این دارو در نوزادان با سن کمتر ۶ هفته توصیه نمی شود (مگر در پیشگیری یا درمان پنومونی ناشی از پنوموسیس تیس).

توصیه های مهم: 

مصرف تری متوپریم و سولفامتوکسازول چه به تنهایی و چه بصورت ترکیب کوتریموکسازول در موش های صحرایی که با مقداری بیش از دوز معمول برای انسان مورد ازمایش قرار گرفته اند تراتوژن بوده است. بویژه شکاف کام در ان ها بیشتر دیده شده است.
به علت اینکه کوتریماکسازول می تواند با متابولیسم اسیدفولیک تداخل عمل داشته باشد باید مصرف ان در دوران بارداری تنها درصورتی صورت پذیرد که منافع ان بیشتر از مضرات ان باشد.به دلیل انکه مصرف داروهای سولفانامیدی می تواند باعث کرن ایکتروس در نوزادان شود شرکت های سازنده ی ان مصرف ان را در دوران بارداری توصیه نمی کنند.
از انجایی که این دارو در شیر ترشح می یابد و با متابولیسم اسیدفولیک تداخل دارد تنها درصورتی توصیه می شود که منافع ان بیشتر از مضرات ان باشد.
اگر شیرخوار زیر ۲ ماه سن داشته باشد مصرف این دارو توسط مادر باعث کرن ایکتروس در نوزاد شیرخوار می شود. در این دوران شیردادن را قطع کنید و بعد از قطع دارو دوباره شیردادن را اغاز کنید.

دیدگاه‌ها

افزودن دیدگاه جدید

کد امنیتی

لطفا کد زیر را در بخش مربوطه وارد نمایید

۲ + ۰ = Solve this simple math problem and enter the result.‎ E.g.‎ for 1+3, enter 4.‎