آشنایی با تب مالت

تب مالت:

تب مالت یک عفونت باکتریایی است که از حیوان و اغلب از طریق مصرف شیر، پنیر و سایر فرآورده های لبنی غیرپاستوریزه به انسان سرایت می کند. این باکتری که موجب ابتلای فرد به بیماری تب مالت می شود، از طریق تماس مستقیم با حیوانات آلوده منتقل می شود. تب، درد مفاصل، کاهش وزن، سردرد و خستگی از علایم بیماری تب مالت است. این بیماری معمولا با مصرف آنتی بیوتیک بخوبی درمان می شود و درمان آن چندین هفته تا چند ماه بطول می انجامد. این بیماری برگشت پذیر بوده و عود می کند. اجتناب از مصرف محصولات لبنی غیرپاستوریزه و رعایت نکات بهداشتی در زمان کارکردن با حیوانات و یا در آزمایشگاه می تواند به پیشگیری از این بیماری کمک کند.

علایم ابتلا به تب مالت طی چند روز تا چند ماه ظاهر می شود و علایم آن شبیه به بیماری آنفلوآنزاست. این علایم شامل تب و لرز، بی اشتهایی، عرق کردن، ضعف و بی حالی، خستگی، درد مفاصل و عضلات و درد کمر، سردرد می باشد. این علایم برای چندین هفته تا چندین ماه ناپدید شده اما دوباره ظاهر و نمایان می شوند. تب مالت در برخی افراد مزمن بوده و علایم این بیماری حتی بعد از درمان نیز چندین سال دوام دارد.علایم تب مالت در بلندمدت شامل خستگی، تب های مکرر، آرتریت، تورم قلب ( اندوکاردیت) و اسپاندیلیت (آرتریت التهابی که بر ستون مهره ها و مفاصل جانبی تاثیر می گذارد).

 

man-talking-to-doctor-stock.jpg

 

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم:

تشخیص تب مالت بخصوص در مراحل اولیه بیماری بسختی انجام می شود زیرا علایم این بیماری شبیه به بیماری آنفلوآنزاست. درصورت بالارفتن تب، درد عضلات یا ضعف و بی حالی به پزشک مراجعه کنید.

 

دلایل ابتلا به تب مالت:

تب مالت بیماری است که می تواند حیوانات وحشی و خانگی را مبتلا کند. گاو، بز، گوسفند، خوک، سگ، شتر، خرس وحشی و گوزن از جمله حیواناتی هستند که مستعد ابتلا به بیماری تب مالت می باشند. نوع دیگری از تب مالت وجود دارد که می تواند خوک ماهی، سگ ماهی و وال ها را مبتلا کند.

باکتری عامل تب مالت به روش های گوناگون از حیوان به انسان منتقل می شود که این روش ها عبارتند از: 

 

فراورده های لبنی خام: باکتری عامل تب مالت در شیر حیوانات آلوده وجود دارد و می تواند از طریق مصرف شیر، بستنی، کره و پنیر غیرپاستوریزه به انسان منتقل شود. این باکتری در گوشت خام حیوانات آلوده نیز قابل انتقال به انسان می باشد.

مجاری تنفسی: باکتری تب مالت براحتی در هوا پراکنده می شود و کشاورزان، تکنسین آزمایشگاه و کارگران کشتارگاه که در معرض هوای آلوده به این باکتری قرار دارند، مستعد بیماری تب مالت می باشند.

تماس مستقیم: باکتری موجود در خون، منی یا جفت حیوان آلوده می تواند از طریق زخم یا بریدگی وارد جریان خون انسان شود. از آنجایی که تماس معمولی با حیوانات مثل نوازش کردن و بازی کردن با حیوان باعث ابتلا به بیماری نمی شود لذا انسان ها بندرت از تماس با حیوانات اهلی مبتلا به تب مالت می شوند. افرادی که از سیستم ایمنی ضعیفی برخوردارند، باید از دست زدن به سگ بیمار خودداری کنند.

تب مالت معمولا از انسانی به انسان دیگر منتقل نمی شود اما این بیماری از طریق زایمان یا شیردهی به نوزاد منتقل می شود. تب مالت بندرت از طریق روابط جنسی یا خون آلوده یا پیوند مغز استخوان منتقل می شود.

 

images_14.jpg

 

عوامل خطر تب مالت:

بیماری تب مالت در ایالات متحده امریکا بندرت مشاهده می شود اما نرخ شیوع این بیماری در مناطق حول دریای مدیترانه، شرق اروپا، امریکای لاتین، آسیا، افریقا، کارائیب و خاورمیانه بیشتر است. 

افرادی که ساکن این مناطق هستند و یا به این مناطق سفر می کنند، پنیر غیرپاستوریزه بز و یا گاهی پنیرهای محلی را مصرف می کنند که این نوع پنیر که از مکزیک وارد می شود، آلوده به باکتری تب مالت است.

افرادی که در معرض خطر هستند:

افرادی که با حیوانات سروکار دارند و یا با خون آلوده آنها در تماس مستقیم هستند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به تب مالت هستند که از جمله این افراد می توان به دامداران، کشاورزان، کارگران کشتارگاه، شکارچیان و میکروبیولوژیست ها اشاره کرد.

 

عوارض تب مالت:

بیماری تب مالت تقریبا همه اعضای بدن از جمله سیستم تناسلی، کبد، قلب و سیستم عصب مرکزی را درگیر می کند. تب مالت از نوع مزمن منجر به بروز امراض در یک عضو یا سایر اعضای بدن می شود. این امراض شامل موارد زیر هستند:

  • عفونت جداره درونی قلب (اندوکاردیت): عفونت جداره درونی قلب یکی از عوارض جدی تب مالت است که در صورت عدم درمان موجب آسیب یا از کارافتادگی دریچه های قلب شده که این عارضه اولین دلیل مرگ ومیر ناشی از تب مالت است.
  • آرتریت: عفونت مفصل با درد، سفتی و تورم مفاصل بخصوص مفصل زانو، لگن، کشکک زانو، کمر و ستون مهره ها همراه است. اسپاندیلیت که التهاب مفاصل بین استخوان (مهره های کمر) و بین نخاع و لگن است، بسختی درمان شده و آسیب های جدی و طولانی مدتی را بهمراه دارد.
  • التهاب و عفونت بیضه:باکتری عامل تب مالت می تواند بیضه ها و مجاری متصل به بیضه را درگیر کند. این باکتری به عضله بیضه راه یافته و باعث تورم و درد شدید می شود.
  • التهاب و عفونت طحال و کبد: تب مالت می تواند بر طحال و کبد تاثیر بگذارد و باعث بزرگ شدن سایز آنها شود.
  • عفونت سیستم عصب مرکزی: این عفونت باعث بروز بیماری های تهدیدکننده و خطرناکی مثل مننژیت که التهاب غشای حول مغز و نخاع و بیماری انسفالیت که التهاب مغز است، می شود.

 

tabe-malt-attarak-photo.jpg

 

پیشگیری از ابتلا به تب مالت:

به منظور پیشگیری از ابتلا به تب مالت باید نکات بهداشتی زیر رعایت شود:

اجتناب از مصرف فرآورده های لبنی غیرپاستوریزه

بهتر است از مصرف شیر، پنیر و بستنی غیرپاستوریزه خودداری شود. درصورت سفر به سایر کشورهایی که درگیر تب مالت هستند، از مصرف فراورده های لبنی خام اجتناب کنید.

 

images (1)_7.jpg

 

پختن گوشت به طور کامل:

انوع گوشت را در دمای ۱۴۵ تا ۱۶۵ درجه فارنهایت (یا ۶۳ تا ۷۴ سانتی گراد) به طور کامل بپزید. در رستوران ها گوشت بیف سفارش دهید. گوشت حیوانات ممکن است آلوده به باکتری تب مالت باشد اما پخت صحیح و مناسب باعث از بین رفتن این باکتری و همچنین نابودی سایر باکتری های مضرمثل سالمونلا و ایکولای می شود. در هنگام سفر نیز از مصرف گوشت های غیربهداشتی خودداری کرده و گوشت های کاملا پخته شده را مصرف کنید.

 

استفاده از دستکش:

به دامداران، کشاورزان، شکارچیان یا کارگران کشتارگاه توصیه می شود که هنگام کارکردن با حیوانات آلوده، بیمار یا مرده و یا هنگام دست زدن به اعضای بدن حیوان و یا زمان زایمان حیوان از دستکش استفاده کنند.

 

رعایت نکات بهداشتی در مکان های پرخطر:

به متخصصان آزمایشگاه توصیه می شود که گونه های حیوانی را در شرایط صحیح و مناسب از لحاظ بهداشتی مورد آزمایش و ارزیابی قرار دهند. همه کارگرانی که در معرض تب مالت هستند، باید فورا درمان شوند. کشتارگاه ها باید اقدامات محافظتی اعم از جدا کردن کشتارگاه از سایر بخش ها و واحدهای فرآوری و پوشیدن لباس مخصوص و محافظ را انجام دهند.

 

واکسینه کردن حیوانات خانگی:

در آمریکا طرح واکسیناسیون باعث ریشه کن شدن تب مالت در میان حیوانات و دام ها شده است. از آنجایی که واکسن تب مالت، فعال است، می تواند افراد را مبتلا به بیماری کند. اگر فردی در حال واکسن زدن به حیوان است و به طور تصادفی، نوک سوزن به او برخورد کند، باید بلافاصله درمان شود.   

تنظیم: زهرا محبی

 

 

دیدگاه‌ها

افزودن دیدگاه جدید